心胸外科最新回答
竺平
副主任医师
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心脏搭桥手术是将心脏外的一段静脉或动脉，通过手术使心脏外露，将切除的血管两端连接到心脏血管，绕过狭窄或阻塞的心脏血管。这种方法相当于在堵塞的道路上架设一座桥梁，使车辆无法通过。任何手术都有一定的风险，但使用冠状动脉搭桥手术仍是目标。事实上，心脏搭桥手术的风险并没有想象的那么高。在患者眼中，心脏搭桥手术的风险肯定不小，这是人们不愿接受搭桥手术的主要原因。事实上，大多数的心脏血管都在心脏表面，也就是说，心脏表面是做旁路手术的，而不是心脏表面。心脏解剖，对心脏的损伤很小。
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叶奎
副主任医师
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心脏搭桥具体能使用多久没有固定的时间，需要对患者进行术后的观察，看看有没有存在冠心病复发的危险因素。患者是否有积极的服用药物也是血管使用年限长短的因素之一。患者要定时随诊观察自己的心脏彩超情况，同时要明确自身血压、血脂、血糖的基本情况，然后对症治疗。
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兰军良
副主任医师
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心脏支架与心脏搭桥是不一样的，2者都是治疗冠心病、心肌梗死的方法。前者主要通过桡动脉或股动脉进入一导管到病变的冠状动脉，然后放入一支架使堵塞的血管开通，使缺血的心肌供血得到改善;后者主要使用另外的血管建立主动脉到冠状动脉之间的连接，使心脏的供血得到改善。前者一般适用于单支血管病变，后者适用于多支病变。
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张玲
主任医师
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孩子被查出有室间隔缺损4.5毫米，是否严重也是根据缺损的部位来判断的，如果是在正常的部位，一般这种情况也有自愈的，如果只是单纯的从这一症状来判断，孩子是间隔缺损的情况是否严重是不准确的，因为缺损的部位不同，所以具体病情是否严重也是不同的，如果缺损的部位比较特殊，那病情就属于是比较严重的，就需要及时的治疗了。但是如果是在特殊的部位那么就比较严重了，所以最好带孩子到正规的大医院去进行检查治疗，医生会根据孩子的具体病情来决定具体的治疗方法。
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兰军良
副主任医师
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心脏搭桥手术包括绕过阻塞的动脉以改善心脏的血液和氧气供应。这样的手术可能会影响记忆和精神功能，因此大约三分之一的病人在手术后五年内仍能发现精神障碍。为了降低和降低心脏搭桥术的风险，有必要保持心脏搭桥术的移植物段通畅，减少重复心脏搭桥手术的需要。对于刚刚完成心脏搭桥手术的患者，抑郁症在手术第一年可能导致心脏病风险的三倍。多吃绿色蔬菜和新鲜水果有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促进胆固醇排泄，预防高血压的发生，保证休息，避免劳累;控制血压血脂血糖;避免暴饮暴食。
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郑志峰
副主任医师
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患者有先天性心脏病室间隔缺损和卵圆孔未闭，这种情况是不是需要有采用手术救治，要根据患者的具体病情轻重以及引来的临床诊断症状方才能选择，如果患者的病情并不严重，可以暂时保守救治，等孩子三岁以后再做手术，毕竟孩子太小，对手术的耐受性比较差，如果患者现在就有明显的临床诊断症状，患者再次出现紫绀呼吸困难，需要有及时采用手术救治。需求注意多晒太阳，避免吃一些辛辣刺激的食物，要保持一个平稳的心情。
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蒙岭
主任医师
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心脏供血不足的患者会导致失眠发生的，主要包括如下原因：1.由于发生心脏供血不足会造成胸闷、胸痛、心慌等症状。2.心脏供血不足还会诱发心律失常的发作引起胸闷、心慌的不适。3.长期心脏供血不足还会导致缺血性心肌病，引起心力衰竭，当晚上睡觉由于平卧会导致心力衰竭加重引起呼吸困难发生。4.心脏供血不足的患者由于自身的紧张和焦虑而造成夜间无法入睡。对于心脏供血不足的患者出现失眠，要积极地寻找原因，针对不同的原因进行处理，积极的使睡眠得到改善，以免失眠使心脏供血不足的病情加重。
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兰军良
副主任医师
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心室间隔缺损。这是一种相对常见的心脏病。严重的情况影响儿童的成长和发展。一般的情况下是不需要治疗得随时观察就可以，室间隔缺损是常见的先天性心脏病，可以有血液左向右的分类，加重心脏负担，后期可以引起肺动脉高压，出现多种并发症，需要积极治疗从您的彩超结果看，缺损不是很大，对心脏功能影响比较小，目前可以通过介入治疗的方法，将缺损封堵就可以达到治愈目的。建议学龄前手术治疗，具体情况还要去医院检查，在医生的指导下用药或手术。
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竺平
副主任医师
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孩子的现象是后天性心脏病，现象大概不是很重要，暂时不用医治，平常要注重适当休息，防止过分劳累和精力紧张，防止心理情绪冲动，不要让孩子过分哭闹，注重保暖，预防伤风感冒和传染，预防心力衰竭的出现。
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张玲
主任医师
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心脏搭桥手术费用在8万到10万元之间。但是，不同患者的总费用可能有所不同。其原因是看病人是否有其他疾病，手术中血管病变的程度，手术后病情是否稳定。有些病人可能需要1到2根血管，有些病人可能需要4到5根血管，手术后在重症监护室的时间长短会影响总费用。在做了心脏搭桥手术后的患者一定要在饮食上注意多吃素食少吃油腻的食物，烟酒等内容尽量不要接触到，运动的话，少量运动，可以尝试艾灸石这样的血液分离辅助保健用品，这样有助于血液分离。
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郑志峰
副主任医师
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孩子的缺陷不是很大，有可能自行痊愈。观察一段时间，并定期去医院复查心脏彩色多普勒超声。而且房间隔缺损、动脉导管未闭，可能有左肺动脉远端狭窄，都是常见的先天性心脏病，如果目前生长发育良好，没有经常感冒发热，可以观察。而且细小的动脉导管可能自己愈合，即使没有愈合可以与房间隔缺损和左肺动脉远端狭窄一起手术。如果彩色多普勒超声心动图变化不大可以当孩子大约3岁时，可以再次手术。平时应注意合理喂养，增强儿童体质，按时接种疫苗，不要带儿童去人口稠密、空气流通不畅的地方。
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夏长军
主任医师
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对于一些造成心供血不够的病症开展医治才可以获得改进，并且一定要在饮食搭配层面开展调理，保证饮食搭配的营养成分平衡，营养搭配好，不必偏食。心肌供血不足的调理，要依据自身病况的严重水平，在临床医生的具体指导下最先开展一些治疗药物的医治。治疗心肌供血不足，首先需要检查血液粘稠度，看看是否正常，是否有动脉粥样硬化的表现，在药物方面主要选择一些软化血管，吸食血液以及扩张冠状动脉血管的药物，同时应该调整好心态，在饮食方面注意避免暴饮暴食，少吃油炸腌制过于油腻的食物，避免过度劳累，平时还需要戒除烟酒。如果因为高血压造成时，需要运用软化血管以及抗血小板类的药物进行治疗，并且治疗期间要避免进食高脂肪以及高胆固醇的食物。
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竺平
副主任医师
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心室间隔缺损一般不会传染，心室间隔缺损属于先天性心脏畸形，通常是因为遗传引起的，而且跟生活环境也有一定的关系，但是并不具有传染性。心室间隔缺损通常会出现呼吸急促或者是劳力性呼吸困难，并且还会引起多汗以及乏力等症状，可以遵医嘱口服药物治疗，比如使用利尿剂，能够减轻充血性症状，严重者也可以选择手术治疗。
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竺平
副主任医师
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心脏搭桥手术是一种规模较大的心脏手术。手术成功后，患者仍需住院观察一段时间，约半个月。如果手术不成功，患者可能会死亡，并可能出现并发症，如血栓和心律失常。即使手术成功，病人出院后仍需服药一段时间。今后应该以素食+鱼虾类，主要能体现出清淡为好。高脂肪、高胆固醇的最好不要吃。再是多吃点酸醋，能起到软化血管、清理血管壁的作用。就是猪、羊、牛肉的精肉和蛋类也要少吃。动物脂肪容易在血管上积淀，高胆固醇会硬化血管加重病情。
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兰军良
副主任医师
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对于严重冠心病患者，如果不能选择保守治疗或支架手术，必须选择心脏搭桥手术。换句话说，搭桥手术是冠心病的最后一种治疗方法。其他计划不起作用，所以我们选择了这个治疗计划。操作起来很复杂，如果心脏的血管狭窄程度严重，并且如果血管狭窄程度超过75，则需要放置支架进行调节。然而，如果需要放置更多的支架，这种情况需要心脏搭桥手术。通过心脏搭桥手术，可以避免反复心肌梗死或猝死。如果冠状动脉造影术导致许多地方严重狭窄，需要尽快进行心脏搭桥手术。要保持一个良好的心态，定期去医院做复查，饮食以清淡为主，。
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