小儿口腔最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
孩子的颌骨还在发育，会容下其他未萌出的牙齿。新萌出的恒牙之所以看起来比较大，是因为周围都是乳牙，比较起来大，而不是真的大。新萌出来的牙齿，建议做窝沟封闭，这样恒牙就减少龋齿的发病率，对孩子的牙齿保护很重要。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
孩子补钙最好同时服食维生素D，有助于增进钙炼化，还要经常晒太阳。这样您可以再给孩子服食常规药物，效果比较好。您可以给孩子检查一下后脑如何有几圈毛发稀少的地方，这个地方大概最能接触到枕头的地方。缺少维生素D和缺钙的孩子睡午觉容易惊醒，约莫翻腾致使枕秃。这个是缺钙缺维生素D的个容易推测的指标。
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李芸
主任医师
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孩子换乳牙，如果恒牙已经萌出，就需要把乳牙拔掉，如果恒牙还没有萌出，就让乳牙自行脱落。因为如果恒牙已经萌出，而乳牙还没有掉的话，会影响恒牙的萌出，以及以后牙齿的排列顺序。一般掉了乳牙，一两个月内会长出恒牙，因人而异，建议您让孩子注意补充营养，特别是微量元素如钙，锌等，对生长发育很重要。建议去牙科看看，检查下看看跟恒牙有没有联系，如果没有就可以处理掉了。
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李芸
主任医师
回答了该问题
孩子换牙时乳牙没有脱落，而恒牙已经萌出，建议到正规医院的口腔科或者儿童口腔科，行手术将乳牙拔除。正常恒牙在萌出的过程中，会顶着同名的乳牙，使得乳牙的牙根逐渐吸收。当牙根吸收到一定程度以后，乳牙会出现松动而脱落。如果颌骨的位置不够，恒牙没有顶在同名的乳牙牙根的下方，而是方向出现了偏差，乳牙的牙根就会吸收不全，而不能出现松动脱落，此时恒牙会从其他位置萌出，这样就出现了上述现象。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
对于一般牙性畸形，最佳矫治时机是恒牙列早期，即12、13岁左右。这时儿童刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候，这对于诊断，治疗都极其有利。但是有一种情况例外：前牙反咬颌，俗称"地包天"。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响，所以一旦发生均应立即矫正，最早矫正可以开始于3-5岁左右。
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李芸
主任医师
回答了该问题
对于一些儿童来说，恒牙已经萌出，而乳牙又没有脱落，这种情况称之为乳牙滞留，对于乳牙滞留来说，我们应该将滞留乳牙拔掉，以利于恒牙在正确的位置萌出，如果我们不积极处理滞留乳牙，恒牙有可能会在不好的位置异位萌出，会导致儿童后期牙齿的畸形，家长一定要对乳牙滞留引起重视，还要让儿童多吃粗粮食物，减少乳牙滞留的发生。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
对于孩子的蛀牙应该及早发现，早治疗，但没有形成蛀牙前就应该进行窝沟封闭，以利恒牙的正常萌出。四岁宝宝牙齿痛，一般都是由于口腔卫生不佳，喜欢吃甜食导致的蛀牙，牙痛应该向正规医院口腔科进行治疗。根管治疗以后还要进行充填修复，应保证孩子正常的咀嚼功能。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
孩子换牙早和晚，这和身高没有太直接的关系。孩子长高是和营养、睡眠，还有日常饮食，都有很大的关系，孩子换牙晚和缺钙有关系。所以，家长一定要多观察，多关注自己家的孩子，观察孩子的身高是否正常，一定要做到早发现、早治疗。要观察自己家的孩子和同龄人相比是否矮一些，但要注意的是孩子的生长速度。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
孩子换牙晚不属于发育晚，因为每个宝宝他的换牙时间可能有个体的差异。一般情况下孩子六岁开始换牙，有的宝宝可能会稍微早一些，因为他是有个体差异的存在。一定要让孩子营养要均衡，预防孩子缺钙引起的这种换牙晚，因为孩子有的吃的食物比较精细，咀嚼功能没有发育好也容易引起孩子换牙晚，比如说吃的东西比较精细，咀嚼的比较少也会影响孩子，出现换牙晚的这种情况。如果是这种情况一定要给孩子多吃一些坚果类的食物，练习孩子的咀嚼能力。
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马保海
副主任医师
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可以通过佩戴牙套矫正的方法来改善利用牙套外力作用，使牙齿产生移动恢复到正常的牙槽骨之间，也可以改善缝隙大的症状，烂牙排列的比较整齐，可能佩戴需要两年时间才能够完成牙齿的矫正，在佩戴牙套矫正期间一定注意进食，减少坚硬的食物以及辛辣刺激性的食物。
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李芸
主任医师
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可能是智齿横着长的，所以引起前牙拥挤，再加上孕期牙龈有炎症，牙周有炎症，所以会变形。去医院拍张片子，然后如果有智齿就拔掉智齿。避免长期吃硬物，刷牙不要横刷，也不要太用力，要尽量避免过甜的食物，如糖果、饼干、可乐、果汁等。
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谢江强
副主任医师
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可能是智齿横着长的，所以引起前牙拥挤，再加上孕期牙龈有炎症，牙周有炎症，所以会变形。去医院拍张片子，然后如果有智齿就拔掉智齿。避免长期吃硬物，刷牙不要横刷，也不要太用力，要尽量避免过甜的食物，如糖果、饼干、可乐、果汁等。
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李芸
主任医师
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图片看不太清楚，根据您的描述考虑宝宝牙龈局部有炎症情况，也可能有牙周炎的问题。另外孩子牙齿如果咬合时有一些疼痛感的话，考虑孩子可能有根尖炎的问题导致的。建议去医院口腔科就医，由医生根据检查作出诊断和治疗，慢慢改善症状。一般主要是一些杀菌、消炎的治疗，如果牙齿根部有炎症情况的话，还有可能需要做根管治疗，改善症状，平时也要多注意口腔卫生问题，慢慢缓解病情。
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马保海
副主任医师
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可能会是由于鹅口疮引发的牙龈有白色，鹅口疮是由于新生儿在日常生活中入口的许多奶嘴，乳头和许多玩具等清理不干净，传染细菌引发的。会引发新生儿再次出现喝奶时哭啼的情况，目前可以动用许多棉纱布拭擦孩子的口腔，能有效地防止细菌的滋长，而且必须教孩子许多入口的玩具和用品，及时实施灭菌。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
如果孩子牙齿掉了之后迟迟不长新牙，需要考虑以下几方面的原因：如果孩子掉的牙齿是恒牙，恒牙是不会再有后续的牙齿长出来，这种情况需要在孩子成年之后采取正畸或者修复办法进行治疗。常常在拍摄曲面断层片，可以看到恒牙长的位置方向完全不正确，可能和正常的牙齿方向垂直或者斜行，不能从正常乳牙脱落的牙槽窝当中萌出。小孩子乳牙掉了不长新牙，可以带孩子到正规医院的口腔科进行牙片的拍摄，看是否有牙胚，也可以让医生检查一下大概要多久才能够萌出牙齿。
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