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尿酸高无痛风对身体有影响吗
郑建伟主任医师 | 首都医科大学附属北京天坛医院
痛风患者需要限制使用瓜子,瓜子虽然营养丰富,但是瓜子含油脂比较多,虽然嘌呤含量比较低,但是如果长期使用或许身体的油脂含量高,出现肥胖对痛风患者的控制没有益处,痛风的饮食应清淡,低盐、低脂低糖饮食。以低嘌呤食物为主这样对痛风的反复发作非常有利。 另外,痛风患者需要长期限制高嘌呤食物的摄入,如我们应该远离海鲜,啤酒,肉汤,动物内脏,白酒,给白酒的摄入也应该限制。因为以纯会在体内转化成乙酸可以抑制尿酸的排泄,同时我们要多饮水,保证每天在2000到6000毫升为宜,使我们尿酸排泄增加同时我们可以适当的口服苏打片来碱化尿液,可以使尿酸排泄增加。我们同时要控制体重,避免肥胖,必要时我们可以服用降尿酸药物,如苯溴马隆,非布司他喋嘌醇等。使尿酸控制在理想水平,避免痛风发作。
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可以,李子和桃子属于水果类,属于低嘌呤饮食,我们可以放心的使用,但是如果大量的服用桃子和李子,那么会使我们体内的果酸浓度升高,那么就在一定程度一定程度上可以抑制尿酸的排泄,也会诱发痛风发作。所以我们适量的吃李子和桃子是可以的,那么痛风原因是什么呢?是因为我们体内血尿酸的水平过高,而吸收结晶沉积在关节内以及关节周围形成炎症反应,引起关节红肿,热痛,那么痛风的发作的原因和嘌呤代谢的紊乱以及尿酸排泄减少有关。 我们在生活中,尽量避免高嘌呤饮食,远离海鲜,肉汤,动物内脏,忌烟忌酒,控制体重,同时要多饮水,保证每天尿量2000ML-3000ML之间,同时可以适当口服碳酸氢钠片来碱化尿液,储积尿酸排泄,必要时可以使用降尿酸药物,苯溴马隆,喋嘌醇等,千方百计的使血尿酸水平控制在理想范围之内,避免痛风发作。
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痛风是由于长期高尿酸血症控制不佳,尿酸盐沉积于软组织和肾脏导致的,所以对于痛风的患者在饮食上主要要减少高嘌呤类的食物,那么哪些食物是高嘌呤的食物呢?包括动物内脏,海产品,肉汤,那么肉类主要包括猪肉、牛肉、羊肉等。猪血并不属于高嘌呤的食物,所以痛风的患者是可以吃猪血的,但是也要控制数量,建议痛风的患者每天多吃新鲜的蔬菜及水果,多饮水,保证尿量在2000到3000毫升每天可以储积要尿酸排泄? 另外我们可以适当的服用碳酸氢钠片,经碱化尿液也有利于尿酸的排泄。同时,对于肥胖体重过重的病人要积极运动控制体重,同时我们要坚持使用降尿酸药物进行治疗,如可以选用碟剽醇,非布司他,来抑制尿酸的合成。可以选择苯溴马隆,来储积尿酸的排泄使尿酸控制在血尿酸控制在理想的范围,防止痛风的复发。
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痛风除了容易引起痛风性关节炎,也由于尿酸盐结晶沉积于关节、软骨、滑膜、韧带等部位,导致跟腱炎,脚踝处跟腱炎的症状和痛风引起的部位可以不一样,中线跟腱炎常常与劳损导致,休息、理疗可以减轻是痛风引起的和痛风别的症状一起加重或减轻,痛风是临床当中非常常见的一个疾病,重新发生痛风的位置因人而异,最多见的是大拇脚趾,也就是第一跖趾关节,除此之外,像脚踝,跟腱区域,手指或者是肘关节等等也是容易出现痛风的部位。 在痛风的急性发作期,因为疼痛会引起上述关节出现红肿、疼痛,并且会影响肢体的活动。但如果只是血尿酸升高,或者是以前犯过,但是没有持续的反复的发作,而且疾病在恢复缓解期是不会影响局部的关节活动。所以我们平时应该监测血尿酸的水平,想方设法将血尿酸水平降至合理的范围之内,才能避免痛风的复发。
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痛风如果反复发作,首先您需要到专科医院或者正规的医院在风湿免疫科专科医生的指导下进行明确诊断给出治疗建议,然后再加进行治疗。 如果你已经明确了诊断痛风,在家里怎么治疗呢?首先我们应该严格控制饮食尽量限制高嘌呤的摄入,选用低嘌呤的食物拒绝海鲜,肉汤,动物内脏,戒烟,忌酒,尤其是啤酒和白酒,同时我们应该保证多喝水每天在2000到6000毫升水为宜,保证尿量在2000毫升以上同时你可以适当碱化尿液储蓄尿酸的排泄。 如果痛风发作时关节出现了红肿疼痛,比较剧烈,我们可以服用。非甾体药物如依托考昔,双氯芬酸等,也可以选用秋水仙碱小剂量服用必要时我们甚至可以选用肾上腺糖皮质激素进行控制抗炎止痛治疗,在关节肿痛消退我们进行下一阶段的降酸治疗我们可以选用喋飘醇,非布司他,苯溴马隆等。通过抑制尿酸的合成储蓄它的排泄使血尿酸水平达到正常范围之内从而保证风不再复发远离痛风。
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不一定,痛风的发作往往是在关节以及关节周围,如果您的胳膊疼是在轴或者腕关节附近的话,可以考虑是不是痛风发作,那么痛风发作往往是和尿酸水平直接相关,痛风是由于血尿酸水平过高,导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的一种疾病,沉积的结晶导致关节内和周围和关节周围出现疼痛的炎症发作往往是单侧,单关节炎重者可以形成痛风石,痛风石是痛风呢特征性的临床表现,常见于耳廓、脂指、指尖、掌指、肘等关节、跟腱、髌骨滑囊等处。 痛风与全身代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,主要的临床特征为血尿酸升高,反复发作性的急性关节炎,痛风石可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病等。
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徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院
刘磊副主任医师河南中医学院一附院
蒙岭主任医师临汾市人民医院