三叉神经痛最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
当三叉神经痛受到脑血管的压迫所导致，通过头部的磁共振可以明确到具体的部位和血管，这一类由脑血管受压引起的三叉神经痛患者，可以采用微血管减压手术治疗，通常这个手术由神经外科的医生完成，这个手术仅针对脑血管病变，压迫引起的三叉神经痛，对于其他原因引起的三叉神经痛是没有效果的。但是开颅手术需要住院进行全身麻醉，有严格的适应症，需要患者谨慎的选择。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
引起三叉神经痛的原因有很多，原发性的三叉神经痛通常是由于静脉或动脉血管压迫到三叉神经以后引起的，继发性的三叉神经痛，通常是因为基础疾病导致，比如脑部的肿瘤压迫三叉神经、脑炎导致三叉神经疼痛、外伤造成的三叉神经疼痛等。三叉神经痛治疗时要根据病因治疗，原发疾病导致的，可以采取显微血管减压术治疗，继发性的可以采取原发疾病治疗和三叉神经痛治疗。
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竺平
副主任医师
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微血管减压术治疗三叉神经痛，我们一般在我们这里手术治愈率可达到百分之九十五左右，从他的治愈力虽然病人出院的时候，不痛了，但因为有一定的复发概率，百分之五左右的复发概率，所以说有一部分出院之前是治愈的，但术后两年、三年、五年，五年左右我们还是有，百分之五左右的复发概率。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
左侧头疼不一定是三叉神经痛，左侧头痛也可能是因为睡眠不足，或者是外伤等因素所造成的。单纯的头疼，也并不能确定是三叉神经痛，需要到医院进行头部ct检查、核磁共振检查，才可以更好的判断疾病。三叉神经疼痛通常会造成剧烈性的疼痛，通常发生在鼻部、眼周、前额、脸颊、口唇、上颚等部位。可以通过针灸、按摩等方式治疗，也可以使用抗癫痫的药物治疗。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
对于药物治疗和封闭疗法效果不佳的三叉神经痛，患者可考虑手术疗法进行治疗。目前采用的手术疗法为微创手术，通过手术能够有效的使血管与神经阻断。神经内部的传导紊乱，会得到有效的纠正，在手术后疼痛症状也会立刻消失。由于微创手术是在显微镜下进行，不会对患者的神经与血管造成损伤，术后并发症也较少，是目前最为有效的治疗三叉神经痛的方法。患者在日常应当调整心理状态，保持乐观的情绪，不要有紧张焦虑的情绪，防止诱发疼痛。三叉神经痛的手术是显微血管减压术，对于三叉神经是能有治愈效果的。
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张玲
主任医师
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左脑这边经常出现一些刺痛的感觉已经出现在脸部而且每天脸上和头部的一些抽搐刺痛比较明显这种状况需要去神经内科门诊详细的检查一下相应的三叉神经分布还有可能是一种三叉神经痛的问题那就应该应用比如卡马西平奥卡西平之类的药物来帮助治疗。患有三叉神经痛，病人往往恐惧疼痛发作，不敢洗脸刷牙，情绪低落。情绪的波动以及是对治疗不利的。日常生活中，建议保持愉悦的心情，并避免吃辛辣刺激的食物，注意面部的保暖。可以适当参加体育运动，增强体质。如果是在疼痛发作的次数较多，可以服用卡马西平进行治疗，疼痛控制后逐渐停药。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
对于疼痛症状发作频繁并且病情比较严重的患者，特别是药物控制不理想，药物副作用较大，对药物过敏性反应较重的患者，可以考虑通过进行外科的显微血管减压术来进行对症治疗。三叉神经痛患者在疾病初期最好是可以进行药物治疗，首选卡马西平，其次为奥卡西平，加巴喷丁以及苯巴比妥等药物来进行疼痛症状的控制。针灸在一定的程度上是可以起到辅助治疗作用的。
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叶奎
副主任医师
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左脸有些麻木，有时疼痛，如果诊断是三叉神经痛，一般根据病情口服营养神经的药物，可以动克克常规药物片缓解疼痛，预防工作疼痛，同时也需要有口服维生素b1甲钴胺片，同时做针灸按摩治疗。如果是苛刻治疗效果不大，也可以采用手术治疗或者是神经迟滞麻醉治疗。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
对于三叉神经痛的治疗一般可以通过很多种方式来治疗，第一种情况下可以通过在超声或者是ct引导下行神经麻醉局部的阻断治疗，可以起到治疗三叉神经疼痛的作用，第二种情况呢，也可以通过应用一些药物来治疗，比如说可以吃一些卡马西平等等这些药物来治疗。
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刘磊
副主任医师
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对于三叉神经痛的问题，救治方面可以针对具体的病因来实施摆平，比如说通过营养神经的药物互相配合针灸理疗的方法纾解，如果是属于神经炎症需要有融合消炎活血的药物。如果是由于脑部组织的异常炎症，压制到神经致使的这种异常，需要有考量手术的方法来实施救治，以免症状严重。特别声明适当参加体育运动，增强身体抵抗力。
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亢晓冬
主任医师
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对于三叉神经痛这种症状要及时的去医院复诊，然后根据病情在救治，三叉神经痛是一种顽固性的疾病，越早救治越好，可以用许多活血的药物实施纾解疼痛，平时要留意防止用凉水洗脸，防止风以及寒冷的刺激，吃东西的时候尽量少吃坚果等硬质的食物，以软和的饭为基础。特别注意平时养成良好生活和饮食习惯，避免过度劳累。
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叶奎
副主任医师
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对于三叉神经痛的发病特点来说，包括以下几点：1、女性发病率要多于男性，大多数都是女性好发，一般在四十岁以上的人群多发，以中老年女性为主的特点2、三叉神经痛有季节性，一般在冬季非常高发，当患者遇到寒冷天气的时候导致机体出现各个方面的问题，导致病情会加重，所以很多患者会在冬天的时候发作。3、三叉神经痛以右侧多疼痛比较多，三叉神经痛是以面部三叉神经分布区发生的疼痛为主要特征的，一般可出现剧烈疼痛的情况，提示病情加重。
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兰军良
副主任医师
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在临床上，三叉神经痛分为特发性的三叉神经痛和继发性的三叉神经痛。特发性的三叉神经痛病因是没有完全明了的，一些学说认为是由于多种原因引起的压迫所致，有一些学说又认为三叉神经痛为一种感觉性的癫痫样发作。但是继发性三叉神经痛是有明确病因的，常常是由于颅内的病变，比如颅内的转移瘤等原因所导致。如果患上了特发性的三叉神经痛，一般是需要给予维生素B1、甲钴胺营养神经治疗以及口服抗癫痫的药物，比如卡马西平、加巴喷丁等药物控制疼痛症状。
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蒙岭
主任医师
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在中医方面治疗三叉神经痛，除了针灸以外也可以进行艾灸，常选用的穴位包括太阳穴，四白穴，下关穴，听会穴进行艾灸，或寻找痛点进行艾灸，每次就一个小时，每日1~2次。用艾灸治疗三叉神经痛，要根据患者自己的感觉进行，也可以艾灸足三里和阳陵泉，看看是否有向上的感传，最好的感觉是向面部感传，这种艾灸的体会可能是热的，或者是会出现酸胀麻木感。当然不要期望艾灸一两次就能达到完全止痛的神效，简单的说有的人对艾灸得感觉不敏感，有的人则比较敏感。
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叶奎
副主任医师
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发作时病人常紧按病侧面部或用力擦面部，减轻疼痛，可致局部皮肤粗糙、眉毛脱落。有的在发作时不断做咀嚼动作，严重者可伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐，所以又称痛性抽搐。三叉神经痛是骤然发生的剧烈疼痛，但严格限于三叉神经感觉支配区内。
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